许秋的声音依然平淡,道:“病人的呼吸道狭窄,不是在短时间内发生的。”
“什么意思?”
“病人从大学时期开始,就已经感觉到呼吸受阻,从那时起,他的气管就开始有狭窄的倾向。
如果是你们猜测的非结核分支杆菌……莫非,他感染了十几年?”
谢主任脸色一变。
这一刻,他动摇了!
真的是非结核分支杆菌吗?
一个星期,一个月,甚至两三个月,都可能是非结核分支杆菌,但十几年……从大学时期侵害到现在,这绝对是违背客观规律的。
那么,只有一个答案——王三的病跟非结核分支杆菌无关!
“等一等,我立刻召开全院第四次会诊!”谢主任的脸色立刻严肃了起来。
许秋平淡地道:“喊内分泌科的医生参会。”
“内分泌……真的是内分泌?!好,我把他们的主任喊过来!!”
谢主任眼神有些疯狂。
他被许秋这一番话打得有些找不到北了。
等放下电话后,协和院长有些生气,道:“他们在考试,你直接透露是非结核分支杆菌,那边怎么保证公平?”
谢主任长长的吐出一口气:“院长,这个医生……他不仅猜出咱们的方向是非结核分支杆菌,还直指这个答案是错误的!他要不是调动了我们协和的病例库,就是个远超所有协和年青一代的天才啊!”
协和主任怔住了,他此刻才意识到,这一通电话背后,到底藏了一个怎样的妖孽……
……
白云省,静海市人民医院。
许秋挂断电话没多久,协和那边突然要求开视频会议。
考核会场这边本来就是用来做汇报、开学术会议的,因此不缺少联网设备。
当下,静海市人民医院的院长就叫人放下了大银幕,直接当堂与协和医院开视频会诊。
“这是怎么了?”
“会诊?是这个病人的病情又严重了?”
“太好了,有机会跟协和医院的医生学习了呀!这可是我梦寐以求的机会!”
一时间,会场里众人都兴奋不已。
能够感受协和大会诊的氛围,学习他们的讨论方式,对于其他医院来说,都是一笔珍贵的宝藏。
咚咚咚——
终于,大银幕被放下,屏幕上也逐渐出现了影像。
入眼便是协和的会议室,不算大,座椅甚至有些老旧,但没有人怀疑,这就是大夏医学界的标杆,也是不可逾越的高峰。
但,就在接通的一刹那,主持会议的谢主任就开始焦急地四处寻找:“那个跟我打电话的年轻人呢,许秋,对,应该叫这个名字,许秋呢!”
这一刻,静海市人民医院会场鸦雀无声。
怎么会这样?
人院院长干巴巴地笑着,道:“谢主任,你不是让这些年轻小辈见识一下你们会诊的思路?”
“不是,我们诊断的方向可能有些偏差,正要跟许秋确认。”
谢主任到底是协和的主任。
他知晓人都会犯错,自然也敢于承认自己的错误。
哪怕指出错误的只是一个住院医。
而这时,会场的众人全部惊得说不出话来了。
裘庆文、主考官等人,更是目瞪口呆。
错了?
之前他们还给了许秋10分和0分……如果协和的主任真的错了,那许秋将逆风翻盘,直接从零分扭转到满分!
这样的魔幻剧情,真的会存在吗?
……
“谢主任,各位主任。”
人群中,许秋迎着无数迷茫、震撼的目光站了起来。
他依旧带着淡淡的气质,走到了视频会议的正中心。
“你说放血可以缓解?我们讨论过了,觉得你的说法有可能性,同意你放血!”
“还有抗核抗体,类风湿因子,都去做!”
谢主任有些激动。
许秋得到许可后,又看了眼主考官。
主考官肩膀都抖了几抖,心想这会儿你就不用请示我了,您说了算啊!
“快,准备器械,让许医生操作。检验科的也过来,赶紧做血清学检查!”主考官赶紧说道。
十多分钟后,
许秋将王三耳朵内的脓血全部排放了出来。
众人着实被吓了一大跳。
他们以为脓血量不会太多,结果,许秋硬生生用去了十七张纱布,试管都被灌满了好几个!
“哇,舒服多了!”
完成放血的那一刻,一直被阴翳笼罩的王三突然觉得头脑一阵清明。
他有些震惊地盯着许秋。
这几个月里,无数个医生对他做过检查、治疗,从来没有一次治疗,比现在更舒服!
他甚至觉得下一刻自己就能好起来!
不久后。
检验科将结果紧急回报了过来。
抗核抗体、类风湿因子阳性。
总补体c3、c4均有升高。
此外,病人肾功能异常,有蛋白尿和管型尿,出现了类似肾盂肾炎的表现。
这个结果,让协和会议室里的所有人都震惊了。
“怎么会有抗核抗体阳性?”
“c3和c4也升高了!”
“这不是非结核分支杆菌感染,非结核分支杆菌不可能有这样的表现!!”
谢主任等人同时看向坐在免疫科主任。
对方把检查报告看了又看,又结合许秋给出的猜测,有些震撼地道:“我不敢确定是不是许医生猜测的复发性多软骨炎,但……目前所有的表现,都跟这个免疫性疾病不矛盾。”
所有人都安静了。
他们不断地翻阅着王三的病历。
复发性多软骨炎,其实就是体内多重软骨的炎症,属于罕见的免疫性疾病,而且能波及全身。
常见的感染部位有耳廓软骨、鼻软骨、喉软骨、气管等。
此外,关节等地方也会受到影响。
如果是这样的话……
病人的耳道炎症、喉咙损害,以及气管的狭窄,全部都是复发性多软骨炎引起的?
包括后腰部的那一块被切除的软骨,实际上也是复发性多软骨炎?!
这一刻,不论是协和会议室,还是静海市人民医院会场,都是死一般的寂静。
无数目光落在许秋身上。
十分钟前,还显得可笑的“复发性多软骨炎”“抗核抗体、类风湿因子”检查,此刻却成为了无可置疑的正确答案。
而这……
是连协和主任都忽视了,猜错了的疾病!
“不对,如果是复发性多软骨炎,那还有一个问题。”
就在这时,沉默许久的谢主任突然敲了敲桌子,满脸写着不理解。
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