天籁小说网 > 都市小说 > 医生:给自己做手术,这很合理吧 > 第399章 死神降临,绝路中的生机!
    特殊……

    许秋皱眉,一个主动脉瘤,能有什么特殊的。

    “病人的身份?”他猜测。

    “对,病人有点特殊……你还记得约瑟夫教授那场车祸吗?”

    “嗯。”

    这事儿当时引起了很大的轰动。

    肇事者故意报复社会,原因是临海国际友好医院将其妻子的肺癌误诊为肺结核,延误了最佳治疗时间。

    约瑟夫是许秋救下来的,他自然记得此事。

    刘素素语气一沉,道:“这个主动脉瘤病人,正是肇事者的妈妈。”

    “原来如此。”

    许秋明白刘素素的意思了。

    她专门来一趟,除了请许秋做手术,应该也是想让约瑟夫参与这台手术。

    医生被肇事者撞成重伤,恢复过来后,却不计前嫌地救了肇事者母亲……

    这种新闻,在任何一个国家都不过时。

    “好像还可以做个改良手术?”

    许秋突然一愣。

    几个月前的签到,他就获得过一例针对主动脉瘤的主动脉弓置换术。

    不过,由于这种置换术比较老旧,差不多是五十年前的老术式了,缺点比较多。

    国际社会的研究,该术术后30天死亡率为87,术后神经系统并发症发生率130,术后呼吸机支持时间大于2天的患者占652,大于5天的患者占348……

    此外,发生急性肾衰、脑卒中的几率也非常高。

    因此,许秋曾经多次进行模拟手术,不断对这一款老手术进行改良。

    最终打磨到了完美等级,升级为“完美级改良版主动脉弓置换术”。

    改良术式采用的是顺行选择性脑灌注方式,并重建主动脉弓上三大分支,手术疗效有了显著的提高。

    当然,难度也直线飙升。

    这可不像是临海小血管置换术,经验丰富的主治医师就能掌握。

    改良式主动脉弓置换,经过许秋数个月的完善,朝着提升手术疗效的方向一条路到黑,手术难度、手术风险等自然就水涨船高,以至于除了许秋,鲜少有人能驾驭。

    可能也就国际社会几位心外科名医能尝试掌握了。

    之前,许秋还纳闷如何留下约瑟夫。

    眼下的改良式主动脉弓置换,或许是一个很好的机会!

    “你去喊约瑟夫教授上台,其他几位外国名医也能观摩。”

    许秋说完,就赶往了急诊科抢救室。

    ……

    抢救室这边。

    七十三岁的吕桂兰,因突发胸部剧痛,急送临医抢救。

    许秋来之前,急诊科就已经迅速进行了相关检查。

    心脏彩超提示:主动脉明显增宽,其内见条状强回声。

    这已经是把主动脉夹层摆在脸上了。

    而且,抢救途中,还已经发生了主动脉瘤破裂,cta显示主动脉有多发溃疡形成,并且伴有附壁血栓和心包积液。

    情况极其危险,病人随时可能丧命!

    抢救室里,已经忙碌成一片,医生、护士脸上全是细密的汗珠,神情严肃到了极点。

    这边刚准备下病危通知书,许秋迎面闯入。

    “许医生来了!”

    惊喜的声音后,抢救室众人表情一喜,终于有救了。

    “许医生!”

    “病人随时都有发生大出血猝死的可能!”

    许秋点头,而后淡定地戴上手套,开始抢救。

    “穿刺桡动脉测压。”

    “颈内动脉穿刺。”

    “床旁心电监护……”

    许秋的命令有条不紊,抢救室也立刻恢复了秩序。

    微量泵、高流量雾化吸氧、胃肠减压、镇静、升压……

    一系列的抢救措施依次下达。

    而此时,约瑟夫、杨钰恩,以及不少外国名医都赶过来了。

    看着病人那极度不稳定的生命体征,众人脸上都露出骇然之色。

    太凶险了!

    这种级别的抢救,哪怕是约瑟夫亲自上阵,都不一定能保证病人活着下来。

    约瑟夫表情凝重,压低声音道:“估计是a型夹层。”

    stanforda型夹层,危险系数极高,发病的四十八小时内死亡率超高百分之五十,而夹层破裂后,死亡率更是以分钟数急速上涨。

    唯一的办法,只有迅速手术。

    但,a型夹层手术本身风险就很高,不仅对手术医生、手术技术有严格的要求,而且对整个医院多学科配合提出极大的考验。

    如今,绝大多数医院都无法开展此类手术。

    更何况,如今动脉瘤夹层已然破裂!

    说是九死一生都已经是高估了,现在下个死亡告知书都不算过分。

    “可惜,如果我没有受伤,倒是可以尝试主刀,再加上你们的话……或许还有一线生机!”约瑟夫看向一众名医,微微叹气。

    他们这些心外科泰斗一起上的话,能顶得上一个配合默契的团队。

    能从绝路中找到一缕生机。

    只是一缕,不能多了。

    常规主动脉弓置换手术的难度也大,且副作用很多,对病人会造成不小的损伤,还会带来大量后遗症……以吕桂兰如今的身体条件,能不能从台上下来都是两说。

    但就在这时,监护仪急促的报警声戛然而止。

    众人看去,只见许秋手持一根针筒,里面装满了从腹腔抽出的积血。

    下一刻,病人急剧下降的心率、血压等逐渐回升,脱离濒死边缘,到了危险但不致命的区间。

    许秋也就是在这一瞬下令:“立刻联系介入中心心脏导管室、麻醉科、输血科、感染病科,准备紧急手术。”

    紧急手术?

    约瑟夫等人露出不可思议的目光。

    病人的情况才刚刚稳定一点,这个时候开刀,她能承受住?

    许秋没时间解答这些,他往门外看了一眼:“家属呢?”

    刘素素心里咯噔一声:“没有家属……”

    吕桂兰的儿媳因为医院误诊而死,儿子则因报复社会而被刑拘,老伴三四年前也脑卒中发作离世了,根本没有任何能够作主的近亲。

    “做手术的话没人签字,得请主任或者是院长……啊,不对。”

    刘素素突然想起来,许秋已经有签字的资格了。

    他的签名,可比王平、王晟德这些工具人权威多了。

    “嗯,那就手术吧。”

    许秋看向约瑟夫:“教授,还有各位,都上台去看看?”

    “我可帮不上忙。”约瑟夫皱了皱眉。

    主动脉弓置换手术本身难度就很高,再加上吕桂兰的身体状况,说是无人能做都不过分了。

    许秋这是……想把他们拉上贼船?
本文链接:https://www.tailaixsw.com/101_101137/426293.html