只见小孩的手和脚仿佛注了水一般,肿的跟猪蹄儿似的,戳上去的手感还硬邦邦的。qgche
“这是!”
杨医生眼里闪过惊讶。
一旁的肖尧也忍不住眉头上扬,可能是小孩尤其是三四岁的小孩都有点婴儿肥,所以自己刚接过来的时候也没发现这孩子的手脚都出现了肿胀。
也就是朱医生细心,观察到了这一点。
“手足出现了病变。”
杨医生缓缓吐出口长气,脸色严肃的一边检查着小孩的手脚,一边摇头道。
“这孩子的父母到底是怎么回事,怎么什么都不知道,手和脚都已经出现坚实性肿胀了。”
坚实性肿胀?
肖尧若有所思。
“可坚实性肿胀,不是只会出现在一些特殊情况下吗?”
朱医生脸色不太好。
她想到的那些毛病,可能不是什么小毛病。
都属于动不动就能要人性命的那种。
“第一种,出现了心力衰竭,静脉血需要回流到右心系统,再由右心室打到肺中和氧气结合变为动脉血,如果出现心功能不全,静脉血回心就会受到阻碍,静脉血就会渗透到组织间隙造成水肿的情况,心力衰竭就可以导致手脚肿胀。”
朱医生眉头紧锁,看着怀里的小男孩,心里有点难受。
她也是做母亲的,自然能够感同身受。
虽说……
朱医生也确实觉得那对年轻的夫妻忒不靠谱了,孩子发烧一周多,这才想起来带医院看病,中间孩子有没有腹泻,呕吐都不太清楚。
不过这俩人脸上的焦急也不是假的,对孩子的紧张,他们做医生的也看在眼里,之所以拖拖拉拉到现在才来,可能也有点难言之隐吧。
毕竟家家都有本难念的经。
现在看个病动不动又要几千上万块钱,普通人家还真支撑不住。
“第二种,就是低蛋白血症的患者,如果蛋白降低也可以导致血浆胶体渗透压下降,静脉血就会渗透到组织间隙造成手脚肿胀。”
朱医生继续说道。
“第三个可能性,慢性肾脏疾病也可以导致水钠潴留的发生,出现水钠潴留也可以导致手脚肿胀。”
“最后一种,我觉得可能性不大,甲状腺功能减退的患者,部分会导致手脚肿胀。”
朱医生侧头看向杨医生,神情凝重。
“你觉得可能是那种?”
“……”
杨医生沉默片刻后,慢慢的摇了摇头。
“我觉得可能都不是,你看着孩子整个手掌都呈现潮红,脚趾呈现出梭形肿胀,和你说的那些可能性相比,我倒是更怀疑是皮肤粘膜淋巴结综合症。”
皮肤粘膜淋巴结综合症?
肖尧赶紧掏出小本本记下。
活到老,学到老。
学习么,不寒颤。
杨医生余光瞟了一眼肖尧,看着对方一副拿着纸笔,虚心好学的样子,微微一顿。
怪不得姓郑的死人脸提起这个新来的肖尧就是一顿猛夸。
这态度和其他人相比,是真挺好。
“皮肤粘膜淋巴结综合症又被叫做川崎病,是由川崎富作在1967年首先报告的一种原因不明的热性发疹性疾病。”
“这种疾病的特点是伴随着高热,以及特殊性皮肤,黏膜病变和零部淋巴结肿大的表现,基本上在世界各地都有报道,而在我国的,也曾经在京城,魔都,熊猫之乡等地均已发现。”
杨医生说到这里,收回目光,落在朱医生怀中的小孩身上。
“治疗结果大多还是良好的,但也有一部分会因为冠状动脉发炎,伴发动脉瘤破裂或血栓性闭塞而引起猝死。”
猝死!
简简单单的两个字却如同一块巨石一般,沉甸甸的压在了现场的三位医生心上。
“如果是皮肤粘膜淋巴结综合症,就不能光查那老几样了,还需要再检查肝功能,脑脊液,胸部x光,心电图,超声心动图和脑电图才行。”
杨医生这边话音才落,肖尧那边立马开口接过道。
“我现在就去找病人家属!”
说完,就急吼吼的跑出大门了。
……
办公室里。
朱医生微笑的看着杨医生,眼眉一挑。
“怎么样?我就说这小孩不错吧,学习态度相当好,工作也认真,对待病人也负责,不比你之前看上的那个周雷强的多。”
“咳咳。”
提到某个不能说的名字,杨医生顿时尴尬的摸了摸鼻头,眼神有点飘忽。
“我这不是识人不清么,再说这事儿都过去好几年了,你怎么还抓着不放呢。”
“哟哟哟~”
“也不知道是谁一进门就给人家小孩脸色看,20来岁的小年轻,充其量也就算是一个年纪稍大点的孩子,肖尧现在这样就挺好的了。”
朱医生调侃吐槽道。
“倒是也还行。”
杨医生不自在的扯扯衣服领口,坐的距离朱医生稍稍近了一点。
“我说,你不会真打算配合死人脸培养吧?”
“有什么不好的么?”
朱医生搂着怀里的小小患者,一边轻拍着后背,一边指挥着杨医生先给孩子进行物理降温,一边反问道。
“做咱们这行的,你总不能像那些老古董一样,宁可死了带进棺材里,也绝对不把经验和技术传授给徒弟和学生吧。”
“虽然随着年龄的增长,经验和技术也会逐渐增长,但有没有人愿意带着,那差别可老大了。”
杨医生一听,觉得有道理,但又觉得不对劲。
“可这家伙不是内科李主任的学生么?就算是真的和你们期待的一样,年纪轻轻就能爬到泰斗的位置上,到了那时候,人家还认你么?”
“你说的那都太远了,没个十几二十年的,不可能的,咱们就先说眼前的事,你知道院长最近焦头烂额的,天天开会发脾气是为了啥不?”
朱医生撇了一眼杨医生,摆摆手,扯回话题。
“为啥?”
还真别说。
这事儿杨医生真不知道。
他就知道最近院长办公室的桌子椅子什么的,还有一些容易碎裂的玻璃,瓷器啥的特别容易碎,听说后勤都抱怨好几回了。
“隔壁市,出了个直播天才。”
朱医生轻飘飘的一句话,却让杨医生更懵了。
直播?
天才?
大网红?
好吧。
可这又和他们医院有什么关系?
指望大网红来治病吗?
不可能的!1
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