“在没有出现肿瘤并发的前提之下，使用皮质类固醇的治疗是最有效果的，一般来说，一个成年人的剂量基本上就是泼尼松60~100毫克每天，重症病例的话……这个剂量肯定是没有效果的，必须要加大剂量才可以。”
“总体上来说，皮肌炎和多发性肌炎，咱们现在的医学手段都是可以进行治疗的，就算是没有办法做到完全治愈，也可以做到控制已在一定的程度。”
说到这里的时候，肖尧顿了顿后，随后又继续说道。
“所以这个问题并不在于多发性肌炎，也不在于皮肌炎的问题上，而是在于多发性肌炎和皮肌炎所导致的伴随的。一起发生的精神障碍问题上。”
“一般来说，多发性肌炎是伴随着精神障碍发病的主要因素，导致精神障碍的脑功能紊乱，继发于躯体疾病，这正常来讲的话，其实发生精神障碍的概率并不高，还是很低的，但现在既然已经出现了，那就需要考虑一下，包括遗传因素和人格特征以及既往的神经精神病史，还有心理因素以及环境因素等等。”
听到这个。
公公婆婆和妻子三个人的表情微微的猛的一紧。
医生这话其实说的就很明白。
甭管是那个什么多发性肌炎，还是这个皮炎肌，这都不是什么大问题，大不了就是吃吃药，输输液，打打针，咱就能治好的病。
真正的问题还是脑子的问题啊！！
这都已经变成精神障碍问题了！！
说的难听点，你现在都可以管他叫一声精神病都没问题了。
可一个人真的能在一个月之内变成精神病吗？还是说一直以来各种各样的心理压力或者是环境压力导致出现的这种情况？
三个人你看看我，我看看你，都有些怨怼和抱怨对方。
在生公婆婆看来，儿子变成这个样子，儿媳妇的功能，但是在儿媳妇看来，丈夫变成这个样子肯定是有公公婆婆在里面作怪。
“败家子，倒钱玩意儿！”
“一天到晚就知道催我儿子出去上班，出去挣钱，现在好了吧，直接把人给整封了，直接把人给整成精神病了，真是欠我们家的！我们家娶了你这么一个儿媳妇，真的是倒了血霉了！！这件事情必须给我们一个交代！！”
婆婆先声夺人。
恶狠狠的目光死死的瞪着儿媳妇，要不是顾忌着现在是在医院，在外面怕被人看见，怕不是都要冲上去动手两下了。
“关我屁事！”
“怎么说？这个世界就可以不用挣钱了，对不对？不挣钱我们能活吗？还是说全世界光你一个儿子上班，还是说我们家里面光你一个儿子上班，我就不上班了，对吗？我不光要上班，我还要照顾孩子照顾你们收拾屋子的时候给收收饭，我都快进化成全能保姆了，你还想让我怎么样？”
“还我逼的，你儿子变成这个样子，要我说就全是你这个当妈造的孽！别以为我不知道，你儿子都十几岁了，还要和你们睡一张床上，当初我俩刚刚结婚的时候，那可是新婚夜，按道理来说，任何一个当婆婆的都不应该是舔着一张大破脸跑到人家小夫妻的新婚房里面睡觉吧？可你不就是这么干了吗？你干了以后还是要倒打一耙说是是给我们举办婚礼，你累到了，害得新婚第2天，别说是享受丈夫的温存和郎情妾意了，新婚第2天你就让我给你又是洗衣服，又是伺候你，又是端水端尿盆了，对不对？这也就是我喜欢你儿子，但凡是搁在其他人家里，两个逼都扇上去，早晚把你打的跟个陀螺一样，团团直转悠让你哎哟哎哟叫唤个不停，到时候我看你怎么办！”
“还怪我要我说这都怪你自己，是你教育出来了扛不住压力的，孩子是你教育出来的，一碰到事儿就是下意识的想要当成一只缩头乌龟的孩子，更何况人家医生也说了，他现在出现这样的情况，除了一部分的心理因素和环境因素之外，更多的还是遗传因素。”
“你凭啥说这种事情都和你没有关系？要我说你和我公公两个人谁都跑不掉！！你俩要是好好的健健康康的，家里头没病没灾了怎么办呢？出现这样的情况，人家医生也说了多发性肌炎和皮肌炎，这都是小毛病，吃吃药打打针就能好的问题，最严重的就是这个精神障碍的问题，如果不是遗传因素的问题在导轨的话，你儿子的心灵太过于脆弱，无非就是因为我又怀了孩子，家里头就是这个，准备要老二了，你儿子自己觉得钱不够努力的开始挣钱，拼死拼活的挣钱，还房贷，还车贷，养孩子，你现在还想怪我？？我告诉你，我可不受这个委屈，之前是因为你儿子一直劝着我，在这里哄着我，那我就拉倒了，大不了给他一个面子，但现在你儿子连话都说不全了，这后半辈子全靠我照顾呢，凭什么我还要给他面子，现在该是你们夫妻求助我，不要让我离婚，千万不敢让我走，要不然的话，到时候带着这么一个有着精神问题的儿子，独自生活的两个老人家，最终的后果会变成什么样子，不用我多说，你们自己也想不到吧。”
儿媳妇儿尖锐的嗓音在办公室里乍起，他也是真的是忍无可忍，已经无需再忍的程度了。
平常的时候退让两户就退让两户无所谓，但是现在在医院现在又是这么关键的时候，而且丈夫的情况还没有确定下来，这个精神障碍问题也没有考虑清楚到底是要怎么治疗还是说要送到精神病院去进行改善，又或者是是需要吃什么药物来控制或者是抑制这种情况，反而在这里指责自己当妻子的问题，呵呵，既然你不给我留有情面，那我也就不给你了，无非就是双方撕破脸颊而已，大不了看看这件事情到底是谁害怕谁心虚，又是谁担惊受怕！！
大不了像是这样的情况之下，他直接拍拍屁股回娘家，带着孩子照样能够过得好好的，反正娘家自己家里面也是独生女，再怎么着，老爸老妈再加上自己三个人养活两个孩子还是没什么问题，这边的话要是无法离婚，那就干脆不离婚呗，反正拖呗，这种事情呵呵哒，两个老的都是今年的60多岁，快上70岁了，自己才30多岁出头，那就看看到底是谁能熬死谁呗。
反正按照100岁来算，两个老人还有30岁的年纪能够活，但是自己还有整整70岁，怕什么？他比他们年轻，这就是最显眼的资本，也是最显眼的好处！
看着之前本来都是忍气吞声，那种你不说的特别过分的话，他都不会站起来反驳你的好脾气的儿媳妇，现在竟然当着这么多外人的面在这里怒怼自己，老婆婆的脸色一阵青一阵白的，就仿佛是唱川剧的大花脸一样难看，可以说是阴沉到了极点，气的喽，婆婆手指着儿媳妇的方向多说个不停，似乎是下一秒钟就恨不得两眼一翻向上昏倒过去才好，
“说起来，我有的时候真的怀疑你儿子到底是不是亲生的，我公公平常在家里就是一个字儿也不说出来的那种安静模样，压根就看不出来他在外头天天的能跟人家侃大山，是一个实打实的碎嘴皮子的人，你说他要是你们亲生儿子的话，你们现在不关心这个孩子的问题，反而在这里指责我这个当儿媳妇的不是，那你们可是真够是当亲爹亲妈的呀，不愧是亲爹亲妈，要不然就说你们俩心大呢，这世上的人谁都比不上！”
女人阴阳怪气的话语，直接点爆了两个老人家的怒火。
但是两个老人家明显都忍下去了。
因为这女的说的没问题，甚至是血淋淋的事实。
倒不是说他们家孩子不是自家亲生的，而是像现在这个样子，自家孩子已经变成了精神就是想要离婚再找个老二，也绝对没有傻子上门了，这种情况下，他们两个人还有个孩子，甚至肚子里还有个未出生的宝宝，你要是不紧紧的把这原配媳妇给抓住了，要是人家离婚了，直接把孩子带走，又或者是干脆狠点心把孩子扔下来，那他们两个老人家拿什么玩意儿去抚养两个孩子长大？拿头铁吗？还是拿每个月就能挣到四五千的退休金？？那四五千块钱全花在孙子身上了，他们不花了吗？还是儿子不花了？儿子后续的治疗不也需要钱吗？这都是问题！！
时至今日，也只有在此时此刻，老婆婆这才意识到面前的女生其实并不像刚刚开始结婚时的那么软弱无能了，现在这个时候，他们之前欺负和被欺负的上下地位关系就已经彻彻底底反转了！！
就是因为清晰的认识到了这一点，老婆的脸色才变得难看至极。
从小的时候就不算了，毕竟家里头自己作为一个女生，不怎么受重视，但自从结婚了以后，她也是家庭丈夫两手一起抓，不管是丈夫还是儿子都给他管的妥妥贴贴的，家里头更是自己的一言堂，甭管是丈夫还是儿子，他们想说啥都必须要经过自己的同意，他们想干啥也必须要经过自己同意才可以，哪怕就是。儿子今天想出去买一块泡泡糖也同样如此。
但是没想到……
就在今天自己统治地位却遭到了挑衅。
可问题是他一点都不敢回击，生怕儿媳妇一气之下直接就要撅子不干了，拍拍屁股他倒是回娘家了，那剩下的这么一堆老的老小的小大的大的怎么办呢？
这要是没个操劳的，负责照顾的人，难不成指望着六七十岁一大把年纪的自己亲自上阵吗？
那就是直接开席，凉拌了！
女人看到了公公婆婆这副敢怒不敢言的样子，嘴角顿时勾起了一抹讥讽的笑容，之前不计较是因为他觉得没有必要，而且又有丈夫在其中调和，关键是孩子都有了，而且都有感觉了，虽然说婆媳关系是天下第一大难题，但毕竟双方也不是住在一个小区的，大不了去婆婆家的时候，他不跟着去不就得了吗？有问题归会有问题，眼不见心不烦就行，大家都睁只眼睛，闭着眼睛过去得了。
但是现在！
呵！
用网络上的用语来说就是大人啊，时代变了。
这老于婆要是再想欺负自己，那也要是掂量掂量，看他够不够格了。
……
与此同时。
另外一边的肖尧和张真源两个人就这么看了一番婆媳大戏，真就和一个家庭中的肖尧人与女主人一样，不是东风压倒西风，就是西风压倒东风，现在这个情况很明显，和刚开始来医院的时候完全不同。
如果说刚刚开始的时候是儿媳妇落在下位，处于逆风状态，那么现在儿媳妇就是处于顺风的状态，也终于不再忍耐了，该放狠话就放狠话，都不带犹豫的。
“医生。”
“你就跟我实话实说吧，我老公现在这个精神病的问题，到底能不能解决？”
女人不想继续再跟公公婆婆唧唧歪歪浪费时间下去，和两位老人不同，家里头还有一个大儿子外，虽然说大儿子今年也上初中了，但到底也没成年，他多少也是不放心让孩子一个人待在家里的。
“这……”
面对着妻子的询问，肖尧斟酌着说道。
“说白了。”
“包括这个多发性肌炎和皮肌炎伴发的精神障碍问题，其实也是有迹可循。”
“多发性肌炎免疫反应部位开始在结缔组织，然后就会波及到肌肉，皮肤，还有血管壁，心肌和角膜以及神经系统。”
“你可以看一下这份报告。”
肖尧将那厚厚一大沓子的化验结果之中，抽了一张出来，递到了妻子的面前继续说道。
“这是在电镜观察之下，患者体内的肌肉以及皮肤的血管内皮细胞的情况，可以清晰地发现有类似于粘病毒或者是和粘病毒一样的病毒样颗粒情况。”
“而之所以会出现这样的情况，主要我们还是怀疑会不会是能量供给不足的问题。”
“你是说营养不良？”
妻子微微一愣。
最后扭头看一眼身后脸色难看的公公婆婆有些不太确定的说道。
“可我老公家就这么一个孩子，我公公婆婆再不是人，到底他们也是亲生，不会说是虐待孩子，说是虐待到营养不良的，而且我们结婚以后，很少会出去外面吃，基本上都是我做饭，而且我这个人是比较偏爱做饭的，基本上每一顿饭都是三菜一汤，你想说是营养不良的话……我觉得可能会有一点牵强吧。”
面对外人的时候，妻子的语气很温和，态度也很好，完全不是刚刚那副强硬的蛮横样子了。
因为妻子心里头也清楚。
人家医生和自己无冤无仇的，你对人家蛮横无理的干什么呢？
公公婆婆是因为从结婚第1天开始，甚至说是从谈恋爱的时候开始就一直不断的在找茬和找事儿，以前是给着丈夫面子，现在是不用给了，那当然要支楞起来，总不能在这样的情况之下，明明优势在自己还要被人踩死吧？那也太……那就真成扶不起的阿斗了。
“嗯……”
肖尧这边则是曲奇的食指微微敲打在桌面上，发出砰砰作响声音的同时，缓缓点了点头，对于妻子的这番话还是表示的相当的肯定。
“对于正常人来说当然是这个样子，不过躯体疾病伴发精神障碍的共同病理生理改变就是弥漫性大脑能量需求出现了改变，这是由于躯体疾病引起的机体的代谢障碍导致能量供应不足，而大脑这个位置又对能量的要求非常非常的敏感，当躯体身上患有疾病的时候，大脑就会对能量的需求增长，此时机体就会发生能量供给和需求出现矛盾与混乱，就是大脑的正常的生理功能发生紊乱，而能量供给不足也是这类型精神障碍发生的主要机制。”
顿了顿后，肖尧又继续说道。
“除此之外，考虑的就是脑低氧的情况。”
“躯体疾病特别是心血管疾病引起的机体和脑部循环障，肺部疾病患者或者是由于贫血所导致的血氧能力不足，又或者是机体在有害因素下影响下出现了微循环障碍等等，都可以导致大脑供血和供氧的不足，从而发生了脑功能受损，而这也是绝大部分出现精神障碍的原因之一。”
“还有就是……”
说到这里的时候，肖尧眉头一皱。
“生物毒素了。”
“躯体疾病是由于外源性物质，比如说是细菌或者是病毒，又或者是既生物，还有化学物质和有害气体等等侵入了集体。其中的毒素或者是中间代谢产物直接作用于脑细胞，造成了脑细胞的受损，而发生了脑功能紊乱，从而导致出现了精神障碍。”
“某些细菌和病毒产生的毒素会对中枢神经系统有很强的亲和力，从而导致很容易，会比其他情况下更容易导致出现精神障碍，而某些躯体疾病会造成体内的氨丙酮酸等毒性代谢产物的堆积，从而影响到脑的正常活动，也会导致精神障碍发生。”
“还有机体代谢紊乱的问题也非常重要，躯体疾病时体液代谢与酸碱平衡紊乱，比如说是出现了酸中毒碱中毒低钾血症和高氨血症以及内分泌激素的改变，像是促肾上腺皮质激素，皮质醇，雌激素，孕激素催r素，以及甲状腺激素等等水平。的剧烈变化以及某些维生素的不足都可以导致出现代谢酶活性障碍，进而影响到新陈代谢，从而使能量供应不足。最后导致的就是影响到大脑功能出现了神经功能障碍。”
“再有就是应激反应了。”
女人本来是在认真的听着，但当他听到这两个词语的时候，表情确实猛的变得有些古怪起来，很是诧异不解的说道。
“是什么？？”
“人还有应激反应吗？？”
“这玩意儿不应该是动物的吗？”
说到这里的时候，女人微微一愣，又猛的恍然大悟的拍了拍脑袋。
一直都说是人类和动物，人与动物自然什么的。
怎么就忘记人不过是动物中的一种类型而已，只是和其他现在的动物相比较起来，人更加具有特殊性罢了，但依然改变不了是一种动物的事实。
这么说起来的话……
人有个应激反应，好像也是蛮正常的啊。
毕竟猫也会有，狗也会有，就连猴子都会有，人类也会有……
似乎也不是特别奇怪的，那么就。
“对。”
“躯体疾病时外源性有害因素包括了生物性应激源和心理性应激源作用于机体通过神经生理和神经生化以及神经内分泌，还有免疫机制，从而产生了一系列的生理生化反应这些。反应中大脑或是直接参与或者是间接被受到了眼泪，从而导致正常的生理功能受到影响，最终导致的精神障碍的发生。”
“再有就像是中枢神经递质的改变，躯体疾病是，某些有害物质包括像是药物或者是机体必需营养物质不足的话，都可以引起大脑内单胺类递质出现代谢异常，比如说金属锰选择性的。作用于苍白球以及视丘，会抑制到多巴胺脱羧酶的活性，从而导致多巴胺含量出现减少。”
“血脂致病以及糙皮症会伴发精神障碍时，也会出现于类似这样的情况的不同程度的色氨酸代谢障碍，像是肝性脑病的时候，某些神经精神症状也会和神经递质有关系，所以考虑到这种其他类似的疾病的话，我们也不能排除多发性肌炎和皮肌炎伴发的精神障碍问题，没有中枢神经递质的改变，在其中暗暗捣鬼的原因。”
“最后……”
肖尧说到这里的时候，目光落在了一旁，依然不在状态中的丈夫身上，抿了抿嘴，脸上带上了一丝郑重其事的说道。
“最后一种可能，就是个体的易感性了，临床上确实可以见到这样的情况，但是……”
“就这么说吧，人群中患有各种传染病的概率还是非常高的，但是只有极少数患者发生了传染病性精神障碍，这可能会和遗传因素和个体因素或者是性格缺陷都有所关系，像是你丈夫这样躯体疾病所导致的精神障碍，有家族史的大概有个2~8左右，和普通的正常人群相比较起来会明显高了很多，而且如果性格内向或者是急躁又或者是固执和韧性的话，在这样的前提之下，也会非常容易发生精神障碍，又或者是成不了事儿，不是说是工作方面，就是他的心理因素方面，很脆弱的话，也会非常容易发生这样的事情。”
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