赵原赶到国际医疗中心的时候,病人的肺动脉栓塞症状已经出现了!
方泊然忐忑不安地看着赵原,“赵院长,患者已经出现心慌气短的情况。”
赵原深吸一口气,“知道了,送手术室吧!跟家属沟通过了吗?”
方泊然摇头,“还没有,因为还没有手术方案。”
赵原道,“我们先去见病人家属!”
病人的妻子正在焦急等到结果,按照道理病人是不用送进重症监护室的。
“我是天华医院国际医疗中心的负责人,赵原。在手术的时候,我们发现您丈夫出现骨水泥渗漏导致肺动脉栓塞的可能,所以及时终止手术。”
妻子捂住嘴,难以置信,“你的意思是,手术没有完成吗?现在怎么办?不是说好只是一个小手术吗?”
赵原耐心解释,“任何手术都是有风险的,你丈夫恰好遇到了千分之二可能出现的问题,当务之急是要赶紧进行抢救,肺动脉栓塞不及时处理,致死率非常高。”
妻子此刻已经懵了。
身边的人凑到妻子的耳边轻声道,“赵院长是华国最好的外科医生,只要他做手术,你丈夫不会有问题。”
妻子红着眼睛,哽咽道,“行,那就听你们的安排。”
方泊然此刻一言不发,尽管手术出现意外,并非完全他的责任,但他还是觉得脸上火辣辣的。
更重要的是,方泊然在私下偶尔会对赵原冷嘲热讽。
方泊然当初跟赵原有过小摩擦,他并没有太在意,后来随着赵原一步步往上走,他的内心逐渐失衡。
在方泊然看来,赵原是运气特别好。
读书的时候就认识了一个特别厉害的老军医。
进入医院被常洪波重点培养。
后被竺海霞院士收为博士生。
在胸外青赛会上以黑马姿态脱颖而出。
又在胸外年会被秦老收为关门弟子。
如果方泊然有赵原的机缘,也能取得同样的成就。
不过,方泊然还是感激赵原陪自己见家属的。
如果不是赵原的名气大,对面的家属不会这么快就稳定下来。
赵原立即召开会诊,讨论救治方案。
重症监护科的主任建议,“我觉得可以保守治疗,再观察一下,给予吸氧、糖皮质激素、抗凝、扩血管,消除骨水泥刺激机体所引起的急性炎症反应。”
江静认为,“虽然骨水泥只注射了2l,但从病人的反应来看,已经造成主动脉栓塞。所以介入手术肯定不行了,起码得用胸腔镜来做,稳妥的是直接开胸。”
方泊然的表情直接垮了。
一个很小的手术,最后闹到要开胸,最终会导致医疗纠纷。
尽管手续上没问题,但以后自己的口碑要臭了。
传出去,天华的脊柱团队做个小介入手术,最后导致要开胸,人言可畏啊!
赵原在几个主任说完看法之后,“我的想法是,用介入来取栓,肺栓塞的问题不是特别麻烦,关键是压缩性骨折,如何处理。”
听到赵原的手术方案,方泊然感觉天突然又亮了。
赵原走进手术室,重新做了切口和入路。
方泊然看到这一幕,老脸泛红,他选择的入路是最好的,但因为刚已经走过这个道,所以赵原就不能用了,只能重新开辟一条全新的通道,但整个造路的过程十分迅速。
大概几分钟之后,赵原将动脉里的骨水泥给取了出来。
看到这一幕,方泊然内心除了释然,还有震撼。
赵原绝对是天华医院介入手术做得最好的人。
因为时间很短,栓塞的时间不长,所以对病人没有造成损伤。
因为还是局麻的缘故,所以病人重新进入手术室,心情还是极为紧张的。
不过他知道给自己手术的是天华赵原,知道自己绝对不会死在手术台上。
“好了,骨折的问题也解决了,以后要注意锻炼方式,千万不能逞强。”赵原松了口气,朝一助江静看了一眼。
江静走到赵原的位置开始缝合切口。
方泊然知道这台手术已经进入尾声。
加上取栓和治疗,前后不超过半小时。
方泊然走到外面,见到病人的妻子,“手术结束了,虽然曲折,但总体来说完成得很好。”
妻子眼角的泪痕还没有消失,惊讶地说道,“这就结束了?”
“是的,其实本来就没多大的问题,只是出现了一些小插曲。”方泊然这一刻说话的底气十足,跟之前判若两人。
“还用送icu观察吗?”
“不用,你直接在病房等,大约两个小时之后,他就可以下床了。”
等方泊然离开之后,病人的妻子抱怨道,“刚才说得挺严重,把我都吓坏了。”
身边的朋友安慰道,“医生就是这样,喜欢将一个很小的事情说得很夸张。不过,换个角度来看,选择在这里做手术是正确的,据说赵原非常难请,有人带着几千万手术费,面都没见着。”
此话有点夸张。
别说几千万,有个一百万,虽说没法让赵原当主刀,但见面还是没问题的。
妻子感慨道,“真的吗?可能是运气比较好吧。我刚看了一下账单,好像手术费也不贵啊,甚至比我们国内做手术要便宜。”
朋友羡慕道,“运气好!”
患者不仅是运气好,完全就是命好。
方泊然的心情就像是坐过山车一样。
骨水泥都取出来了,只打了2l,立即就做出应对,他的操作还是稳健的。
至于全靠赵原救台,心里挺不是滋味的。
“赵院长……”方泊然看到赵原五味杂陈,不知该说什么。
“老方,你整体来说处理得还是很老练的。这是一个很成功的教学,以后大家要正确面对手术出现的风险问题。遇到问题一定要冷静,千万不能麻痹大意。”赵原这话是跟其他人说的。
方泊然虽然技术有欠缺,但至少守住了底线,没有将病人的生命当作儿戏。
“以后每台手术都要造影,不仅是国际患者,虽然可能增加患者的负担,而且血管畸形的患者也不多,但可以有效避免再次出现类似的情况。”
医务处的人记录下来,要赶紧更新在手术规范手册条例中。
赵原将一个解剖图递给方泊然。
方泊然看着图纸,眼中一亮,旋即脸上火辣辣的。
赵原将骨水泥渗漏的原因找出来了。
患者有一根静脉畸形,注射针头刺入椎间静脉是发生骨水泥静脉渗漏的高危因素。
所以赵原在注入骨水泥的时候,闭合了高危静脉,于是得出的结果跟方泊然不一样。
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