“林医生,病人不会在急诊出事吧。”
护士看向抢救床上的年轻女性,内心焦急。
女人是独自一人来就医的,由于当时已至深夜,急诊没有病人,医生就回值班室休息了。
负责接诊的,是眼前的护士。
当时看到女人,护士瞬间就被她围在脖子上厚厚的围巾吸引了注意。
毕竟五六月的夜,潮湿闷热。
即便女人再畏寒,也不至于大热天的戴围巾吧。
可接下来的发生的事,却让护士永生难忘。
只见女人说明来意,褪去围巾,发红肿胀的脖颈,皮肤周围高高隆起,犹如一层游泳圈紧紧勒住了咽喉。
刚开始,护士以为她是地方性甲状腺肿,也就是因为缺碘造成甲状腺弥漫性肿大,人们俗称的“大脖子病”。
但女人的情况明显比“大脖子病”严重多了。
以至于还没来得及问清楚病因,女人就突然掐住脖子,双眼突兀,像是窒息一样,无法呼吸。
这一幕,吓得护士魂不守舍,但职业的本能,让她立马敲响了医生值班室的门。
并将患者推进了抢救室,紧急吸上了氧。
但上呼吸道的梗阻根本不是吸氧能解决的。
眼见女人憋喘难忍,就在护士不知所措时,林高阳来了。
高大的身材给人一种极强的安全感,即便现场的护士也不例外。
虽然眼前的情况,也吓了林高阳一跳。
毕竟像女人这种急症,他也是第一次碰见。
但林高阳很快冷静下来,并让护士电话通知麻醉科、普外科急会诊。
但因为情况紧急,窒息导致的后果让林高阳别无他法。
他只能硬着头皮,从抢救箱里拿出喉镜等抢救设备,对病人实施紧急插管。
气管插管的建立,就是将一根三十多厘米长,一两厘米宽的空腔导管,顺着病人的口腔,穿过声门进入病人的肺主气管,以帮助她呼吸,缓解窒息缺氧的症状。
所幸,林高阳几经尝试,终于将气管导管插进了患者的气管。
就在他微微松了口气,却发现手里挤压的球囊,压力巨大,渐渐不能帮患者呼吸。
见到此幕,林高阳脸色惨白,他很清楚,患者的颈部肿胀,已经逐步发展到严重挤压气道的情况了。
以至于进行了气管插管,也无法顺利的通气。
看着情况越来越糟糕的患者,林高阳顿时有种无能为力的感觉。
为今之计,只有气管切开,才能救患者一命。
但患者不明原因的颈部肿胀,已经掩盖了她原有的解剖组织结构。
贸然选择切开,一旦碰到血管导致血液灌流回肺腔,相当于亲手结束了患者的性命。
这个险,林高阳不敢冒,也不能冒,因为他没这个能力。
而他们医院的耳鼻喉科,由于业务能力一般,晚上是不值急诊的。
喊来也没有任何作用。
就算现在联系120,送到远至二十公里外的中心医院,恐怕也已经来不及了。
毕竟窒息引起的缺氧,只需要几分钟的时间,就能让患者脑死亡。
而这里到中心医院,最起码也需要半个小时的时间。
“这可怎么办!”
深深的无力感在林高阳的心头升起。
“病人一个人来的,都不知道有没有家属。”
“这要出了事,估计有嘴也说不清了。”
护士看着生命正在消逝的患者,内心急躁不安,可又无可奈何。
整个抢救室,只剩下尖锐的警鸣声在不停回荡,甚至寂静的夜里透着一股让人绝望的气息。
就在这时,一道黑影突然冲进了急诊抢救室。
待他看清患者的情况后,立马喊道:“我是普外科会诊医生,肖晨光。”
“她是由于甲状腺癌引起的周围淋巴结肿大,压迫了气道才引起的窒息。”
“气管插管解决不了问题,球囊不可能有用。”
“准备气管切开,消毒物品,通知麻醉科把转运呼吸机推下来!”
凭借多年的临床经验,肖晨光马上分析出患者的发病原因。
随着他的一声令下,在场所有人皆是一怔。
“是他!”
待林高阳看清来人的模样后,才发现他就是今天白天,在急诊门口帮自己病人诊断的双肩包青年。
“他居然是普外科的!”
林高阳无比震惊。
但他反应很快,立马朝旁边的护士说道:“快!照他说的办!”
此言一出,护士不敢停留,立马一路小跑,来到治疗室,将平日里几乎没用过的切开包拿了过来。
随着护士将切开包拿来,肖晨光动作不减,立马外科手消毒,准备气管切开。
“给我件干净的白大褂,或者隔离衣。”
肖晨光来不及回去换衣服,由于天太热,此刻他只穿着一件白色跨栏背心以及黑色大裤衩。
这个模样要进行切开手术,怎么看都有些不符合要求。
所幸急诊抢救室里有备用的隔离服,林高阳立马拿来一件,亲自给肖晨光穿上。
此时肖晨光已经佩戴好无菌手套,让护士打开切开包外层,自己从中拿出刀片和刀柄,进行安装。
而一旁的林高阳也没闲着,他已经拧开碘伏瓶盖,将碘伏倒进治疗碗里,开始一遍一遍的给患者颈部皮肤消毒。
看到他麻利的动作,肖晨光不禁点了点头。
即便情况再急,也要尽可能的进行消毒。
毕竟外科手术,都是创伤操作,一个不小心,就会因为重症感染导致整台手术功亏一篑。
现在有了林高阳在一旁的辅助消毒,肖晨光也能更快的为患者进行气管切开术。
此时,病人的脸色已经开始发青,监护仪上的血氧饱和度还在持续走低。
整个手术间静悄悄的,落针可闻。
众人屏住呼吸,
紧张的看着肖晨光,生怕影响到他。
手术刀在白炽灯的照射下,散发着金属的光泽。
锐利的刀尖在肖晨光的操作下,直接刺进了患者肿胀的脖颈。
此幕,看的林高阳眼皮直跳。
这种大开大合式的操作,对于一个气管切口而言,是不是太粗暴了。
毕竟患者的颈部,处于弥漫性肿胀,稍有不慎,切到血管引起大出血可就麻烦了。
然而此时锋利的刀尖,已经顺着患者的甲状软骨下缘以及胸骨上窝沿颈前正中线进行皮肤切开。
随着划开皮肤,肖晨光指尖微微用力,直接切开患者的颈前肌群,顿时一股暗红色粘液顺着切口流了出来。
随着压力降低,原本肿胀的皮肤就像瞬间跑了气的皮球,在快速下沉干瘪。
“快看,患者的呼吸回来了,血氧饱和度也在快速回升。”
一直守在患者身边的护士,惊讶的发现,原本呼吸微弱的患者,此时胸廓开始规律起伏。
随着她的提醒,林高阳也发现患者心电监护上的数值趋于稳定,顿时露出不可思议的表情。
这…这也太厉害了吧。
刚刚还危在旦夕的患者,随着肖晨光一刀下去,竟然瞬间转危为安。
此刻抢救室内的肖晨光,身体笔挺,目光炯炯,给人一种自信与从容。
这一刻,不止林高阳,就连抢救室的护士,都被操作犀利的肖晨光所震慑。
恍惚间,他们似乎感受到了,只有省城专家下来指导工作时,才有的那份气势。
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