“老板的手,好像比以前更稳了。”
林高阳手扶着镜子,能近距离观察到肖晨光的操作。
跟以往不同,这次的手术难点,在于化脓性胆管炎的固定引流。
腹腔镜下,肖晨光单手固定胆总管,另个手拿着穿刺针,针尖微动,直接穿透管壁。
墨绿色的胆汁,顺着吸引器,立马引出来将近100l。
其中伴随的乳白色絮状物,格外醒目。
这就是脓性分泌物,也是引起患者感染性休克、高烧不退的罪魁祸首。
“这么多脓,全都淤积在胆管里,要是没做手术,后果不堪设想。”
他们看着越引越多的脓液,顿时有种不寒而栗的感觉。
所幸今晚把这台手术给做了。
要不然像这种程度的脓液,一旦拖久了发生坏疽,病人估计连上手术的机会都没有。
“准备取石。”
眼见脓液引的差不多了,肖晨光决定把胆道梗阻的问题解决掉。
手一伸,切开刀很快拍到了肖晨光的手掌心。
他沿着胆总管做纵向切口,顿时一颗颗质地硬的黑色结石映入眼帘。
“难怪会发生梗阻,这么大一颗结石,真不多见。”
屏幕里结石大小不一,最大的直径超过了20,跟个冬枣核一样,坚硬无比。
肖晨光用特制的网套去捞,费了很大的力气,才网出来。
咣当……
结石与治疗碗碰撞,发出清脆的响声。
看着多年未见的超大结石,器械护士目瞪口呆,冷不丁来了一句。
“这哥们,最少在体内盘了五到七年,才能产出这么大一颗结石。”
“额……”众人一头黑线,他们听说过盘核桃的、盘葫芦的,这还头一次听说盘结石的。
不过看这结石的质地,平时确实被滋养的不错,表面光滑锃亮,就连手感都……
就在众人即将被带偏,肖晨光清了清嗓子。
“准备t管引流,圆针、可吸收缝线,庆大霉素温盐水冲洗腹腔。”
在解除胆道梗阻后,肖晨光又检查了一下整个胆系是否通畅。
确保无误,肖晨光开始放置引流管,缝合胆总管。
他的动作一板一眼,井然有序,在旁人看来,却有种眼花缭乱的感觉。
即便是通过器械代替双手操作,肖晨光依旧游刃有余。
缝合结束,再次检查腹腔,查看有无遗漏,最后宣布手术结束。
麻醉医生不忘看了眼镶嵌在墙壁上的时表。
正如他们所料,手术时长48分钟。
比肖晨光说的一个小时完成手术,还要快12分钟。
果然还是肖主任上台让人省心。
麻醉医生瞅了一眼身后还没坐热乎的小圆凳,心里却非常开心。
总算能有一天,可以早早下班,回家睡觉了。
就连值班的器械和巡回护士,都已经商量夜宵要吃什么了。
台上的林高阳,在关闭气腹,进行戳口的闭合。
“台上拔管?”
见手术马上要收尾了,麻醉医生询问起肖晨光的意见。
“可以,这边没有问题,可以直接促醒。”
肖晨光看了一眼已经关到最后一个孔的林高阳,满意的点了点头。
这段时间,林高阳的进步确实非常大,对腹腔镜的操作也明显上了一个台阶。
在听到肖晨光的话,麻醉医生立马把镇静药关停,并在患者有自主呼吸后,直接拔除了气管插管。
幽幽醒来的患者,迷茫的睁开双眼,明亮的无影灯有些刺眼,感觉嗓子还有点火辣辣的疼。
这是不小心睡着了?
患者面露疑惑,直接扯着嘶哑的嗓音,继续刚才的话题。
“大夫,手术多久才能做完,我害怕疼,一会做手术的时候,能不能下手轻点”
患者终于把藏在心里的话讲了出来。
然而回应他的,却是众人满满的笑意。
“你们别笑啊,我天生怕疼,以前见到打针就害怕,现在躺在手术台上,我真紧张啊!”
诡异的画面,让患者更加紧张了,就连说话都开始结结巴巴的。
“别紧张了,手术做完了,很成功,明天就能下地走路了。”
患者:“???”
面对肖晨光的回答,他满脸问号。
手术做完了?
什么时候做完的,我这都还没麻醉呢,这么大的一台手术,就这样做完了?
就在他百思不得其解时,操作台上的治疗碗里,患者看着那一颗颗硕大的胆结石,彻底傻了眼。
真就做完了。
这也太快了!
躺在手术台上什么感觉也没有,眼一闭再一睁,手术结束,顺利下台。
这是什么水平,做手术的肖主任,也太厉害了吧!
患者瞬间化身为肖吹,对着肖晨光,就是一阵赞美星辰般的感谢。
特别是这种不开大刀,只打孔的微创手术,患者更是推崇至极。
面对患者的感恩戴德,肖晨光只是笑着回应了几句。
其实像今天这种胆道梗阻的手术,放在后世,别说开大刀了,可能连腹腔镜都不需要做。
一个简单的ptcd(经皮肝穿刺引流)完全可以解决问题。
就算这个病人胆结石大,不容易取石,也有内窥镜技术。
就跟肖晨光上次去省城,给廖记者的父亲做的那台支气管镜的原理一样。
这个通过胃镜从食道经过胃,进入十二指肠,在确定胆囊位置后,穿刺引流取石。
这种方式,甚至连外部创伤都省略掉了。
胃镜穿刺引流结束,在粘膜上用钛夹固定,就可以结束操作。
简单、高效。
最重要的是,可以让患者免受创伤的痛苦。
这也是今后医学发展的大趋势,即进入内科外科化、外科微创化、医技介入化的全新版本。
当然,这还需要时代的进步,和材料设备的双重升级,才能逐步实现。
肖晨光曾经也想过,自己无缘无故穿越回九十年代,究竟是为了什么。
现在看来,或许他存在的意义,就是为了推动医学的进步。
哪怕把原本的技术设备往前推个几年时间,也能让很多遭受苦难的病人,争取到更大的生存空间,甚至有痊愈的机会。
或许,这就是肖晨光来到九零年代的原因吧。
……
病人下台,被林高阳推着轮椅,返回了普外科病房。
当病房里的患者,看到男人是坐轮椅回来的,一个个都傻了眼。
刚刚还痛不欲生,满地打滚的患者,就这么一会的功夫,竟像换了一个人。
甚至过床,都是自己挪过去的,这样的结果,出乎所有人意料。
甚至那些老病号,见到这一幕,眼神立马炙热无比,心中更是下定决心。
等一会肖主任忙完,说什么也要趁着这个千载难逢的机会,单独留住他,把自己这些天遇到的症状,让肖主任亲自把把关。
本文链接:https://www.tailaixsw.com/156_156031/5636083.html