秦耕被安排去傣族寨子里出诊成了一个笑话。
都上午十点钟了,还不见秦耕回来,会不会被病人家属扣留了呢?
昌岳西医生是明白的,勐养医院,能做复杂外伤手术的人,除了他不会有第二个。你秦耕懵懵懂懂去寨子里做手术,那不是作死吗?
要你去出诊你就去?
病人看病不应该是来医院吗?要你上门做手术你完全可以拒绝呀!
昌岳西昨天是不肯说的,这都是做医生的不传秘术,做医生,不能被病人牵着鼻子走,掌握主动权还得是医生自己。
“傻!傻!深更半夜了,完全可以拒绝出诊啊!让他长长记性也是好的!谁的经验不是一点一点积累的?”
昌岳西是十分的幸灾乐祸。谁让你秦耕指出我的错误!
勐养医院一大早都在议论秦耕。
他昨晚出去,今天到现在这个点了,还没回来,要么是手术做不下去,要么是手术结果不满意被寨子里的人扣留了。
当然,最可能是手术难度大,拿不下。
拿不下是理所当然的,本院除了昌岳西,谁敢单独做手术?
正在看热闹,秦耕回来了。
一脸的疲惫。
刚才,秦耕回了一趟家,60斤重的野猪丢在嫂子面前,嫂子的表情很好笑,她看着野猪,眼睛冒金光。
“这都是我们家的?”她高度怀疑,几十斤肉都归我宋珍莲?
“是的。”秦耕给了她肯定的答复。
“好!好!耕,中午回家吃饭,嫂子我给你炒好吃的小炒野猪肉!你可以吃三碗饭!”
秦耕笑吟吟出了门,来到了医院。虽然是笑,但一夜没睡,脸上的疲惫无法掩饰。
“呵呵,看他脸色就知道,一定是不愉快。”
勐养医院平常病人不多,没有病人时,就会聚在一起聊天。
聊什么呢?
资讯不多,还不是东家长西家短,现在见秦耕进来,话题马上就转移到他的头上。
“确实,年轻人,毕业才半个月,这样的手术你也敢去做!”
“昌岳西就是老精鬼,一句话,要手术,抬到医院来!省了多少事!”
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秦耕是听得清清楚楚。他还听见了昌岳西冷笑了几声说:“哼,吃点亏,受点挫折好,要不怎么长记性?”
有人想看热闹,故意大声问:“秦耕,回来了?手术拿下来了吗?没受惊吓吧?”
秦耕站住,微笑着说:“手术还算成功吧。”
“你真的做了手术了?你要知道,做手术不难,难就难在手术后不感染,一旦感染了,不仅代表手术失败,还可能造成败血症。”一个姓黄的医生提醒。
秦耕微微笑着,很轻松,说:“创面确实很大,臀部,大腿被野猪咬得稀烂的,我手术做了4个多小时才拿下来。不过,你放心好了,手术是很成功的。”
众人骇然。
每个人心里都坚信,这个年轻人不知天高地厚,手术肯定是做坏了,过不了几天,病人家属一定会找上门来。
昌岳西听了之后,心里乐呵呵的,他就怕秦耕没做手术,现在听他做了大手术,他当然高兴了,上次秦耕说他手术做错了,他一直耿耿于怀。
这时,副院长宋瑾之过来了。
“秦耕,你昨晚怎么处理的?”
“做了手术啊。”
“手术很小?”
“不,很大。做了4个小时才完成。修补了3根肌腱,5块肌肉。”
“啊?你!”
“怎么啦?不是你要我去出诊的吗?”
“叫你出诊,并不是要你去做手术,你才毕业,没几年的训练,你怎么就可以做大手术呢?”
“受伤没有超过6小时,是手术最佳时机啊。”
“你去出诊,看了病人,可以对病人家属说,这种手术要到医院手术室做,医院才有设备,才有无菌室。你冒冒失失的,就在寨子里做手术!伤口肯定长不好!”
秦耕轻松点一笑,说:“放心好了,我消毒工作做得很充分,杀菌措施也上了。还安排了打几天吊针。”
副院长宋瑾之脸上严肃起来,说:“我这是正式找你谈话,教你怎么处理临床问题,学着点!今后要注意!懂吗?”
懂。当然懂。
可是,我秦耕是大专家,大教授,你这池塘这样小,还不让我扑腾,我不会憋死?
心里是这样想的,嘴里还得应付一下,单位虽小,人家也是副院长,不可能跟他吵架,于是装做认真地说:“好的我懂了。我今后一定按您的意思做。”
他心中暗自思忖着:“哼!我才不会像嘴上说的那样去做呢!谁会理睬你啊?”
正好,来了病人,脑出血病人,副院长宋瑾之要亲自接诊。
“记住,要用心跟着老一辈医生学习。这个病人,脑出血,没见过吧?你也来看看,等会,你开医嘱试试。”
前世,秦耕治过不止1000个!
宋瑾之是内科医生,他没有三大名医的名气,但是事实上,一般的急诊内科病人都是由他处理,他是昆明医学院的3年制本科学历。
医学本科应该是五年,但70年代毕业了几批“学制要缩短”的3年制本科医学生,填补乡镇卫生院缺医少药还是起了很大作用。
他就是70年毕业的本科生。
秦耕看了病人。
普通的脑出血,最好的办法是脑穿刺抽血。
“怎么处理?”宋瑾之带徒弟一样,提问题了。
“用甘露醇脱水。降低血压。血糖控制好,所以尽量不用糖水。”秦耕认真滴回答。
“还有呢?你不觉得缺少一个重要的治疗措施吗?”
宋瑾之对于下级医生答错题总是有种难以抑制的兴奋。
秦耕点点头,说:“对了,这是保守治疗。如果积极一些,我提议做脑穿刺抽出积血。这个病人的出血部位,虽然没有做ct,但基本的定位可以确定在基底节。所以,抽血的效果会比较好。”
“穿刺抽血?你是在这里天方夜谭吧?脑组织这么多复杂的神经细胞与组织,你穿刺抽血,这也可以异想天开?”宋瑾之不高兴了。
秦耕这才意识到,这是两个时代的人,两个时代的医学知识,交流起来有些困难。
“秦耕,跟你说,你学的知识不扎实啊,脑溢血病人,止血,脱水,保护脑组织三大原则,你把止血漏了啊!”
“止血?”秦耕忍不住说,“止血是过去的老观念,新的治疗指南是不用止血药,因为没用,并且还容易造成出血性脑梗死。”
“扯蛋!”宋瑾之怒了,大声说,“错了就错了!扯什么新理论!出血病人不止血,违背基本医学常识!”
秦耕,你这书没读好啊!连脑出血病人治疗的三大原则都不记得,看来,一年半的中专生不行啊。
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