一上午,秦耕沉浸在看病人的氛围中,对昨晚和今早上家里的不愉快事件,早就丢在脑后了。
直到看了一个农场的妇人,她在秦耕面前讲述自己患病经过时,大骂儿媳,说她身上的病全部是儿媳气的,这时候,秦耕才想起,自己的母亲和这个人何其相似。
过气女人,随着在家庭地位的降低,各种怨言都慢慢积累,到一定时候必定影响身心健康。
人要健康,首先必须有好的心态。如果心情没有控制好,患病是必然的,即便是没有器质性疾病,也会有功能性疾病。
秦耕让病人倾诉一会,把心里想讲的话,都让她讲了,然后才好和病人谈疾病的诊断与治疗。
病人患的是冠心病。
这有些棘手。
前世,冠心病的防治很简单,也很直接——首先是减肥,降脂,降压、其次才是使用扩冠脉的药物。
而此时,减肥?人家才70多斤;
降脂?血脂还太少;
降压?血压偏低!
秦耕反倒是束手无策了。
他笑了笑,说:“我的处方是,你们分家吧!”
“分家?”
妇人惊骇不已,因为,她儿媳也提出来了要分家,可是,她想,我现在得了心脏病,正需要有人照顾,你们都要分家,谁来照顾我?
“对,分开过。”秦耕受到了自家的启示。
“可是,医生,我得了心脏病,不正需要儿子的照顾吗?”妇人大声说。
秦耕微微一笑,说:“这是我治病的方子,对你的病很有帮助。”
一般来说,婆媳之间的矛盾都是无法调和的矛盾,敌对的情绪一般都很严重,一个冠心病人,不改变生活环境,身体内交感神经的活性始终处于亢奋状态,血管就收缩,心肌缺血,这本身就是冠心病的发病机理。
病人又问:“我这心脏病,能做饭,洗衣吗?劳累不会使病情加重吗?”
秦耕在病历本上写上建议,说:“不会加重病情的,你每天有活干,正好可以分散注意力,对你的病只有好处。”
秦耕只差没有说,你这样看不惯儿媳妇,分开了,眼不见心不烦,你的病就好了一半。
这个病人用的时间比较久,前后20分钟,后面的病人等得不耐烦。
刚看完这个,打发走,又上来一个心理病比器质病更严重的病人——盆腔积液,慢性盆腔炎。
这本身属于妇科病。
在基层医院,不可能分得这么严格,再说,这也是常见病,多发病,也属于可以不治疗的疾病。
很多病是不需要治疗的,治了也白治,譬如,慢性胃炎就算不得是病,也不需要治疗;
再譬如肺结节。那些不活动的肺结节也不需要治疗,并且也无药可治,只需要每年有一次检查就行,对照观察有没有变化。
再再譬如,甲状腺结节,那些良性的,你也根本不要理睬它。
还有很多,都可以不治疗。
但是,有些人,很焦虑,心理负担很重,对这些病人你不理睬还不行。
遇到这样的病人,医生很头痛,要解除她们思想上的负担,真的不是几句话的问题,她们纠缠医生的能力超强,一般不善言辞的医生,经常会失去耐心。
医生有时候也会和病人吵架,很多时候就是这种情况。
秦耕整整用了30分钟,才把这个病人打发走。
看了看手表,11点半了。
还有15个病人。
有点头痛,每个人看10分钟,差不多两个半小时,那不会要到下午两点钟?
问题是,下午两点整有一台手术,是和昌岳西合作的肝胆管结石取石。
这种手术是勐养医院做得最大的最难的手术。
肝胆管结石病人非常多,这种病要到下个世纪才迅速减少,研究发现,与农村改厕关系极大。
农村用上水冲式的厕所之后,蛔虫病断崖式下降,人群中蛔虫钻胆的发病率也就明显减少。
肝胆管结石的基本原因就是蛔虫钻胆。
前些天,秦耕试着做了几台胆管结石的手术,都很成功,于是,秦耕决定正式开展这项手术。
这种病发病率很高,这种手术成功,将大大拓展勐养医院的业务范围,也让医院正式挤入高水平医院的行列。
要知道,此时很多县医院还根本做不了这种手术。
景洪县医院就做不了。
秦耕这一项手术开展得很狠,这样一对比,就把县医院给比下去了。
这种病人很多,过去,都是推辞,说做不了,前几天,秦耕选择一个比较简单的试着做第一个,感觉难度虽有,但完全在自己的掌控之内。
今下午是做第3个,难度又往上提升了一些。
现在,还有15个病人,秦耕不得不悄悄地加快了速度。
可是,似乎病人在作对,几乎每一个病人都在努力找话题想多聊几句。
你越是不愿意聊,人家就偏偏找问题问。
所以说,这心理作用啊,能量就是大,明明就是一个普通的一天,结果一急躁,搞得自己的脾气老大了!
秦耕已经吼了两个病人了,“这样的问题也是问题吗?这也问,那也问,要不要我教你怎么吃饭呢?”
病人有些委屈,“你这位同志脾气好大啊,我也就是问问这药是饭前吃,还是饭后吃?难道这不能问吗?”
秦耕也意识到,自己态度不好,这样是不对的,于是赶紧说:“不好意思,是我的不对,这药,饭前饭后吃都没问题,没有具体要求,只要进了肚子就行了。”
病人也乐了,说:“这就对了嘛,年轻人,医术名气大是越大越好,但脾气,越小越好。老医生,你看有几个脾气大的?”
秦耕苦笑了一声,你不知道我有多忙!下午两点钟的手术,我想吃了午饭之后打个盹,养养精神。
这个进度,别说休息了,两点钟,病人还没有看完。
刚好此时昌岳西路过,把脑袋伸进来,提醒秦耕,“你得加快进度才行啊,记得下午的手术!”
秦耕挥了挥手,说:“记得,记得,你去吃饭休息吧。”
他瞄了一眼,还有10个病人。
“下一个!”
本文链接:https://www.tailaixsw.com/165_165809/3643634.html