天籁小说网 > 言情小说 > 健康小知识 > 第35章 腰椎骨折损怎么引起的该怎么调养
    一、腰椎骨折损伤的引起原因

    1 外力创伤

    - 交通事故:车辆碰撞时产生的巨大冲击力可导致腰椎骨折。例如,在高速行驶的车辆发生碰撞时,乘客的腰部可能会受到猛烈的撞击,从而引起腰椎骨折。

    - 高处坠落:从高处坠落时,臀部或足部着地,力量通过脊柱传导至腰椎,容易造成骨折。比如,建筑工人从高处意外坠落,腰椎承受巨大的冲击力,发生骨折的风险较高。

    - 重物砸伤:被重物砸中腰部也可能引起腰椎骨折。例如,在建筑工地或仓库等场所,不慎被掉落的重物砸到腰部,可能导致腰椎骨折。

    2 骨质疏松

    - 随着年龄的增长,尤其是老年人,骨量逐渐减少,骨质变得疏松。腰椎作为身体的承重部位之一,在轻微的外力作用下,如摔倒、咳嗽、弯腰等,就可能发生骨折。例如,一位患有骨质疏松的老年女性,在弯腰提重物时,可能会突然感到腰部疼痛,经检查发现腰椎骨折。

    3 病理性骨折

    - 某些疾病,如肿瘤(原发性骨肿瘤或转移性肿瘤)、结核等侵犯腰椎,使腰椎骨质破坏,强度降低,容易发生骨折。例如,癌症患者的肿瘤细胞转移到腰椎,破坏了腰椎的骨质结构,导致病理性骨折。

    二、调养方法

    1 卧床休息

    - 对于严重的腰椎骨折,初期通常需要严格卧床休息。选择硬板床,保持仰卧位或侧卧位,避免频繁翻身和坐起。例如,患者在骨折后的前几周,应严格按照医生的要求卧床休息,减少腰部的活动,为骨折的愈合创造良好的条件。

    - 根据骨折的严重程度和恢复情况,卧床时间一般为几周到几个月不等。在卧床期间,要注意预防压疮、肺部感染、泌尿系统感染等并发症。可以定期翻身,按摩受压部位,保持皮肤清洁干燥;鼓励患者咳嗽、深呼吸,预防肺部感染;多饮水,及时排尿,保持泌尿系统通畅。

    2 饮食调理

    - 增加营养摄入,促进骨折愈合。多吃富含蛋白质、钙、维生素 d 等营养物质的食物。例如,牛奶、鸡蛋、鱼肉、豆制品等富含蛋白质;虾皮、海带、芝麻酱等富含钙;鱼肝油、蛋黄、动物肝脏等富含维生素 d。

    - 避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免影响消化和伤口愈合。例如,少吃辣椒、油炸食品、咖啡等。

    3 康复训练

    - 在医生的指导下,根据骨折的恢复情况,逐步进行康复训练。康复训练应遵循循序渐进的原则,避免过度活动。例如,在骨折后的早期,可以进行一些简单的下肢肌肉收缩练习,如抬腿、屈伸膝关节等,以防止肌肉萎缩和血栓形成。

    - 随着骨折的愈合,可以逐渐增加腰部的活动度和力量训练。如进行仰卧起坐、小飞燕等练习,但要注意动作的规范和适度,避免再次受伤。

    4 心理调节

    - 腰椎骨折可能会给患者带来身体上的疼痛和心理上的压力,容易出现焦虑、抑郁等情绪。患者应保持积极乐观的心态,相信通过合理的治疗和调养可以恢复健康。例如,可以通过听音乐、阅读、与家人朋友交流等方式缓解心理压力,增强战胜疾病的信心。

    5 定期复查

    - 患者应按照医生的要求定期复查,了解骨折的愈合情况,及时调整治疗和康复方案。例如,在骨折后的不同阶段,通过 x 光、ct 等检查,观察骨折部位的愈合进展,根据检查结果调整康复训练的强度和方法。

    腰椎骨折损伤的治疗方法主要有以下几种:

    一、保守治疗

    1 卧床休息:对于轻度的腰椎骨折,如压缩性骨折程度较轻,没有神经损伤症状的患者,可以选择严格卧床休息。一般需要卧床8-12周左右,期间要定时翻身,防止压疮等并发症。例如,患者可以使用防压疮气垫床,每隔2小时左右由家人协助翻身一次。

    2 支具固定:在卧床休息的基础上,可以使用腰部支具进行外固定,以增加腰椎的稳定性,减轻疼痛。支具的佩戴时间根据骨折的恢复情况而定,通常需要佩戴3个月左右。比如,定制的腰部支具可以根据患者的体型进行调整,提供更好的支撑。

    3 药物治疗:

    - 止痛药物:如非甾体类抗炎药(布洛芬、双氯芬酸钠等)可以缓解疼痛症状。例如,患者在骨折初期疼痛较为明显时,可以按照医生的建议服用止痛药物,提高生活质量。

    - 促进骨折愈合药物:如钙剂、维生素 d、骨肽等可以促进骨折的愈合。例如,患者可以口服钙剂和维生素 d 补充剂,同时配合使用骨肽注射液等药物,加速骨折的修复过程。

    - 神经营养药物:如果骨折伴有神经损伤,可使用神经营养药物(甲钴胺、维生素 b12 等)促进神经功能的恢复。比如,患者出现下肢麻木、无力等神经症状时,可以服用甲钴胺片等药物,营养神经。

    二、手术治疗

    1 微创手术:对于一些特定类型的腰椎骨折,如老年患者的骨质疏松性压缩骨折,可以采用微创手术治疗,如经皮椎体成形术(pvp)或经皮椎体后凸成形术(pkp)。

    - 手术过程:在局部麻醉下,通过经皮穿刺将骨水泥注入骨折的椎体,以恢复椎体的高度,增强椎体的稳定性,缓解疼痛。例如,手术时间较短,一般在30分钟左右,患者术后当天即可下地活动。

    - 适应症:适用于疼痛明显、保守治疗效果不佳、椎体压缩程度较轻且没有神经损伤的患者。

    2 开放手术:对于严重的腰椎骨折,如骨折脱位、伴有神经损伤等情况,需要进行开放手术治疗。

    - 手术方式:包括切开复位内固定术、减压术等。通过手术将骨折复位,使用钢板、螺钉等内固定器材固定骨折部位,解除对神经的压迫。例如,对于腰椎骨折脱位的患者,需要进行切开复位内固定手术,恢复脊柱的正常序列和稳定性。

    - 适应症:适用于骨折严重、不稳定、伴有神经损伤需要减压等情况的患者。

    治疗方法的选择需要根据患者的具体情况,如骨折的类型、严重程度、患者的年龄、身体状况等,由医生综合评估后决定。

    以下是一些适合腰椎骨折损伤患者的食谱:

    一、三七炖鸡

    - 材料:母鸡1只,三七10克,姜、葱、黄酒、盐适量。

    - 做法:母鸡去毛及内脏,洗净切块。三七洗净,切片。将鸡块、三七片、姜、葱、黄酒一同放入锅中,加适量清水,大火煮沸后转小火炖煮至鸡肉熟烂,加盐调味即可。

    - 功效:三七具有活血化瘀、消肿止痛的作用,鸡肉富含蛋白质,有助于促进骨折愈合。

    二、黑豆猪骨汤

    - 材料:黑豆50克,猪骨200克,盐适量。

    - 做法:黑豆提前浸泡。猪骨洗净,焯水后捞出。将黑豆和猪骨一起放入锅中,加适量清水,大火煮开后转小火炖煮至黑豆熟烂、猪骨酥软,加盐调味。

    - 功效:黑豆补肾益阴,猪骨富含钙质和胶原蛋白,有利于骨折恢复。

    三、鲫鱼豆腐汤

    - 材料:鲫鱼1条,豆腐1块,姜、葱、盐、料酒适量。

    - 做法:鲫鱼处理干净,在鱼身上划几刀。豆腐切块。锅中倒油,放入鲫鱼煎至两面金黄,加入姜、葱、料酒,再加入适量清水,大火煮开后放入豆腐,转小火煮至汤变白,加盐调味。

    - 功效:鲫鱼富含优质蛋白质,豆腐富含钙,此汤营养丰富,有助于增强体质。

    四、山药红枣粥

    - 材料:山药100克,红枣10颗,大米50克。

    - 做法:山药去皮洗净,切块。红枣去核。大米洗净。将大米、山药、红枣一起放入锅中,加适量清水,煮成粥即可。

    - 功效:山药健脾益胃,红枣补中益气,此粥易于消化,适合骨折患者食用。

    五、枸杞炒肉丝

    - 材料:枸杞20克,猪瘦肉100克,青椒1个,姜、蒜、盐、生抽、料酒、淀粉适量。

    - 做法:枸杞洗净。猪瘦肉切丝,用盐、生抽、料酒、淀粉腌制15分钟。青椒切丝。锅中倒油,放入姜、蒜爆香,加入肉丝煸炒至变色,放入青椒丝和枸杞继续翻炒,加盐调味。

    - 功效:枸杞滋补肝肾,猪瘦肉富含蛋白质,此菜营养丰富,可促进骨折康复。

    对于腰椎骨折损伤,艾灸和磁疗可能有一定的辅助治疗作用。

    一、艾灸

    1 作用机制:

    - 温通经络:艾灸产生的温热刺激可以温通经络,促进气血运行。对于腰椎骨折损伤患者,有助于改善局部血液循环,减轻疼痛和肿胀。

    - 扶正祛邪:艾灸可以激发人体的正气,增强免疫力,促进身体的自我修复能力。同时,还可以祛除体内的寒湿之邪,防止病情进一步恶化。

    2 穴位选择:

    - 肾俞穴:位于腰部,当第2腰椎棘突下,旁开15寸。艾灸肾俞穴可以补肾壮腰,强筋健骨,对腰椎骨折损伤的恢复有一定的帮助。

    - 委中穴:在膝后区,腘横纹中点。委中穴是足太阳膀胱经的合穴,艾灸此穴可以疏通经络,缓解腰部疼痛和下肢麻木。

    - 阿是穴:即疼痛部位或压痛点。在腰椎骨折损伤处附近的阿是穴进行艾灸,可以直接作用于病变部位,缓解疼痛。

    3 注意事项:

    - 艾灸应在医生的指导下进行,避免自行操作。

    - 艾灸时要注意温度适中,避免烫伤皮肤。如果出现皮肤发红、灼热等不适症状,应立即停止艾灸。

    - 对于有出血倾向、皮肤破损、过敏体质等患者,不宜进行艾灸。

    二、磁疗

    1 作用机制:

    - 促进血液循环:磁疗可以通过磁场作用于人体,改善局部血液循环,增加血液流量,为骨折部位提供更多的营养物质和氧气,促进骨折愈合。

    - 缓解疼痛:磁疗可以抑制神经末梢的兴奋性,减轻疼痛感觉。同时,还可以促进炎症物质的吸收,缓解炎症反应,减轻疼痛和肿胀。

    2 治疗方法:

    - 磁疗床垫:患者可以躺在磁疗床垫上,让身体充分接触磁场,起到治疗作用。磁疗床垫的磁场强度一般在几百高斯到几千高斯之间,可以根据患者的病情和耐受程度进行调整。

    - 磁疗贴片:将磁疗贴片贴在腰椎骨折损伤部位附近,通过局部磁场作用,促进骨折愈合和缓解疼痛。磁疗贴片的磁场强度一般在几十高斯到几百高斯之间,可以持续作用数天。

    3 注意事项:

    - 磁疗应在医生的指导下进行,选择合适的磁疗产品和治疗方案。

    - 对于装有心脏起搏器、金属植入物等患者,不宜进行磁疗。

    - 磁疗可能会引起一些不良反应,如头晕、恶心、心悸等,如果出现这些症状,应立即停止磁疗,并咨询医生。

    需要注意的是,艾灸和磁疗只是腰椎骨折损伤的辅助治疗方法,不能替代正规的医疗手段。在进行艾灸和磁疗的同时,患者还应遵循医生的建议,进行卧床休息、支具固定、药物治疗等综合治疗,以促进骨折的愈合和康复。

    腰椎骨折损伤有以下一些禁忌:

    一、生活习惯方面

    1 避免过早活动:在骨折未愈合前,过早下地活动或进行腰部大幅度的活动,可能会加重骨折损伤,影响愈合。例如,患者在骨折初期应严格卧床休息,不要因急于恢复而提前下床走动。

    2 避免弯腰负重:弯腰搬重物会对腰椎造成巨大的压力,可能导致骨折移位或加重损伤。比如,在恢复期间不要尝试弯腰提起重物,即使是较轻的物品也应避免。

    3 避免久坐久站:长时间保持同一姿势会增加腰椎的负担,不利于骨折恢复。无论是久坐还是久站,都可能引起腰部疼痛和不适。例如,患者应避免连续长时间坐着或站立,可适当调整姿势,增加休息时间。

    二、饮食方面

    1 避免辛辣刺激性食物:辛辣食物可能会引起身体的炎症反应,加重疼痛和不适。刺激性食物还可能影响肠胃功能,影响营养的吸收。例如,辣椒、生姜、大蒜等应尽量避免食用。

    2 避免油腻食物:过多的油腻食物会导致体重增加,增加腰椎的负担。同时,油腻食物可能影响血液循环,不利于骨折愈合。比如,油炸食品、肥肉等应减少摄入。

    3 避免饮酒和吸烟:酒精和尼古丁会影响骨折部位的血液循环,延缓骨折愈合。饮酒还可能影响药物的治疗效果,增加不良反应的发生风险。例如,患者在恢复期间应戒烟戒酒。

    三、康复方面

    1 避免自行按摩:在骨折未稳定或未得到医生允许的情况下,自行按摩可能会加重骨折损伤或引起其他并发症。比如,不要随意找不专业的按摩师进行腰部按摩,以免造成不可挽回的后果。

    2 避免不规范的康复训练:康复训练应在医生的指导下进行,不规范的训练动作可能会对腰椎造成二次伤害。例如,在进行腰部康复训练时,应严格按照医生的要求进行,不要自行增加训练强度或改变训练方法。
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