“许医生？”
一旁，马勤见许秋似乎在走神，心里一惊。
这位年轻的天才，在面对首例小口径置换术，竟然还一副不过如此的表情？
这可是人工血管禁区啊！
“习惯就好。”
陈院士往前走了两步，想在许秋面前刷点存在感。
“别挤别挤。”沈华院士骂骂咧咧道。
众人瑟瑟发抖。
面对陈院士，也只有还年长几岁的沈华敢这么说话了。
“都安静，手术要开始了！”护士喊道。
……
无影灯下，许秋的神情前所未有的认真。
下一刻，他的手上多了一把骨科锯。
紧接着面无表情地锯开了胸骨，开出一个胸骨正中切口。
按常规建立体外循环。
阻断升主动脉，以四摄氏度冷心脏停搏液经主动脉根部插管行冠脉顺行灌注，心肌表面则以冰屑方覆盖降温——这一步是为了降低代谢，保护心肌。
体外循环、保护心肌。
这是胸外手术必备的两个基础，广泛运用于绝大部分的心脏手术。
“不好，黏连太严重了。”
随着胸骨被完全劈开，一助杨晨曦看向术野，顿时一惊。
闫自强的两侧都有大团的黏连，血肉更是一片模糊。
许秋的切开已经做得相当完美了，出血少，伤口小，也避开了容易误伤的无名动脉、通畅的静脉桥和毗邻的右心室。
然而，手术开始后，还是出现了始料未及的情况。
病人的胸腔，比在场医生想象的还要糟糕！
“哦。”许秋扫了一眼，确实好难。
杨晨曦等人怔住。
尼玛。
你这是为难的表情？
一点都不像是被难住的样子啊！
“牵开器。”许秋平淡地呼叫器械。
咻——
牵开器落入手中。
许秋毫不迟疑，在心前区软组织无张力的情况下，牵开了术野。
接着，拿起电刀。
环绕着心包外，由下而上，逐步分离心包、胸壁黏连。
“叮！分离熟练度+1！”
“叮！气味分辨能力+1！”
许秋嗅了嗅鼻子。
空气中，混杂着矛盾的烤肉香味和焦臭味。
这玩意儿也能提升气味分辨能力？
不知为何，许秋倏地想起了王凡的论文……
他嘴角扯了扯。
果然还是要少跟王凡接触。
……
胸壁黏连解决后，许秋放下器械，徒手按压在心脏上面。
鼓鼓——
完美级的徒手止血手法，让许秋能感觉到冠脉的搏动、心腔血液的冲击与喷射。
紧接着，他附和着心脏的节律，一下下地挤压着心脏。
这一步让杨晨曦等人愣了半天。
“许医生，这是……”杨晨曦开口，满脸不解。
郑主任、马勤两人也疑惑不已。
他们做了这么多年心脏手术，还是第一次看到这种操作。
许秋给出了解释：“保证心脑等重要脏器供血，减轻手术对全身循环的负担。”
这一点，是他在模拟手术室中，经过多次复盘、实验后得出的结论。
真正的手术台上，每一个病人的情况不同，因此会把术后不同的疗效、预后，归结到病人自身的差异上。
但模拟手术室提供的病人都是一样的。
甚至，许秋还可以选择按压心脏、不按压心脏，或者，采取三分力、五分力、八分力来按压，只改变某个参数，做两组完全相同的手术。
因此可以极其直观地比较两者的效果。
而这，也成为许秋改良各种手术，找到最合适、最完美的手术流程的最佳工具。
“还能这样吗……”
“我没听说过，不过很有道理，如果术后病人的指标反应良好，倒是可以推广到全国的心脏手术。”
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