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    第450章  要不我请你吃饭吧

    “别郁闷了,你想想人家又不是什么都没付出。”李友良笑着安慰他,“那个患者她长相”

    好像挺漂亮

    身材也不错,皮肤也白,看着一点也不嫌老

    “年龄差距太大了。”李友良总结道,“换你你肯定不愿意。”

    “我愿意。”樊玉龙说。

    “你愿意也不行,你这长相也拿不出手啊。”李友良说道,“人家剑眉星目大高个,你呢,眼睛小的跟条缝一样”

    “头回见面我还以为你看不起我们呢,眼睛都不睁。”

    “你绝对是瞎了。”樊玉龙说道,“高教授,难道我长得不帅吗?”他转头问道。

    “玉龙,要不我请伱吃饭吧。”高风犹豫了一下道。

    “服务员,把你们这招牌菜都给我上一份。”樊玉龙随意翻着菜单说道。

    “确定吗?”漂亮的女服务员问道,“我们这招牌菜40多道呢,你们3个人也吃不完啊。”

    “不是,你们是一点也不谦虚啊。”樊玉龙不满道,“拿手的才叫招牌菜,你们这会做的都当招牌菜啊。”

    “你们招牌有这么大a?”

    “哈哈,可能厨师对自己的认知存在问题。”服务员笑了起来,“哥,要不我给咱们推荐几个?”

    “可以,但是要贵,便宜的我不吃。”

    “哥,咱是可以回去报销吗?”服务员问道。

    “不是,是我两位好大哥结账。”樊玉龙指了指李友良和高风。

    最终上了4個菜,宫保鸡丁、红烧肉、清蒸鲈鱼、清炒小白菜,还有一个酸辣肚丝汤。

    高风觉得最好吃的应该是这道红烧肉,端上来的时候色泽红亮,吃起来肉质酥烂、肥而不腻,很对他的口味。

    三人正吃得欢呢,隔壁桌突然有人叫了起来。

    “救命啊!”

    “快,打救护车!”

    几个服务员也赶紧跑了过去。

    高风立马站了起来。

    不舒服的是一个老太太,她双眼瞪得很大,一只手一直掐着自己的脖子,另一只手则是在拼命的拍打胸部。

    “什么情况?”李友良上前问道。

    “应该是过敏了!”一个中年男子额头上全是汗,“我妈对花生过敏!”

    他跟服务员交代过的,可是有道菜上面还是撒了花生碎。

    “呜呜呜,我妈要是出了事我跟你们没完!”男子哭的稀里哗啦的,一旁的服务员也是吓得要死。

    顾客的确说过这事,但是她忘了跟后厨说了。

    过敏?喉头水肿?

    高风皱起了眉头,那不好弄了,餐馆里面什么也没有,看来只能等救护车了。

    但是救护车到至少要十几分钟,老太太这个情况,恐怕

    如果是喉头水肿,一会儿心肺复苏估计也成问题,气道打不开,心肺复苏的成功率非常低,几乎为零。

    是的,高风已经在准备接下来的心肺复苏了。

    餐馆里面的环境肯定是安全的,地面也很平整,这是优势

    “不对啊。”高风盯着老太太几十秒后突然感觉不对劲,这怎么像是

    对了,像是被异物给呛到了啊!

    “她刚吃什么了吗?”高风赶紧上前问道,“会不会是噎到了?”

    “什么?”老太太儿子愣了一下,“我不知道啊,我妈她突然就这样子噎到了?我不知道”

    倒是已经快被憋过去的老太太,听见他这么说,疯狂的点头。

    高风赶紧从后面抱住老太太,开始启动海姆立克急救法。

    几下后,一个枣核从老太太口中喷了出来。

    “哎呦哎呦”老太太直接就躺到了地上,她挥手示意别人别动她,“让我缓一会儿缓一会”

    搞了半天,情况终于明了。刚才上了一盆排骨汤,里面有个大枣,应该是调味的,老太太就给夹到自己碗里面了。

    她正吃呢,一旁的孙子胳膊擦到了杯子,里面可是热水,她赶忙去扶,一使劲把枣核给吸进去了。

    傻叉儿子还以为自己老母亲食物过敏了,一个劲在那嚎,老太太一直指自己的喉咙,还努力说枣,但声音明显没有儿子大

    “我怎么生了个你这个没用的玩意!”老太太这会儿已经从地上爬起来了,“你儿子害我呛进去枣核,你个王八蛋非说我是过敏了!”

    “你们父子两个配合的挺默契的啊,准备今天联手给我送走是吧?”

    “奶奶!”孙子哭着叫了一声,刚才给小孩子吓坏了。

    “不怕不怕,奶奶没事。”老太太赶紧把罪魁祸首抱了起来。

    “谢谢兄弟,我给咱磕个头吧。”老太太儿子说完就要跪下,高风赶紧拦住了他。

    “别,不至于,不至于”

    最后对方坚持把他们这桌的饭钱给付了。

    三人溜达着往医院的方向走着,此时一辆丰田埃尔法从他们身边开过。

    “张伯,外面都是些什么人啊?”里面一个小男孩问道。

    “少爷,外面的都是牛马。”

    “什么是牛马?”小男孩很是好奇。

    “就是他们不好好努力,就不能给你打工。”司机张伯说道。

    “那张伯你也是牛马吗?”

    “是的,少爷。我跟他们一样。”张伯轻声说道。

    “好几天没见妈妈了,也不知道医院里面好不好玩。”小少爷皱眉道。

    “医院里面不好玩,那是治病的地方。”张伯说道,“老爷说了,少爷待会儿看一眼就要回去的,那里面有好多细菌。”

    此时感染科正在进行一场院内多学科会诊,病人是一位30岁的女性。

    主诉为:间断发热1年余。

    患者2年余前因午后低热就诊当地医院,胸部ct示左肺上叶团片状阴影,当时还以为是肿瘤,当场被吓个半死。

    但好在痰抗酸菌涂片阳性,诊断“肺结核”,予异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺抗结核治疗。

    3个月后方案调整为hez,后复查胸部ct示肺部阴影吸收好转,部分钙化,此后遵医嘱停药。

    原本想着只是一个简单的肺结核,但接下来的情况让病人吃足了苦头,让原本脑袋已经地中海的管床医生直接整成了秃顶。

    1月后患者再次出现发热,体温最高c,胸部ct示左肺上叶再发团片状阴影。

    当地医院肺穿刺活检,病理示凝固性坏死,抗酸染色可见一条高度可疑结核分枝杆菌,考虑肺结核复发。

    予hrez+左氧氟沙星抗结核治疗,症状改善不明显,每日午后仍有低热,8个月后因白细胞偏低停用所有抗核药物。

    当月,患者为明确诊断第一次就诊协和医院感染科,查血tspot阳性,红细胞沉降率36/h,并行胸部增强ct。

    “这是当时的片子。”主管医生从电脑上调出了影像。

    住院期间患者体温逐渐升高,最高41c,寒战、高热明显,/l,血pct  /l,血厌氧菌培养阴性,考虑细菌。

    予抗生素利奈唑胺+莫西沙星抗菌治疗,2天后患者体温恢复正常,1周后炎性指标明显下降。

    后因白细胞数目偏低,停用抗感染药物利奈唑胺+莫西沙星。

    状态稳定后,患者和管床医生均松了一口气,家人也为其办理了出院手续。

    但事情远没有结束。

    “半年后患者因发热不适再次就诊我院,支气管镜检查示左肺舌段陈旧性淋巴瘘,灌洗液分枝杆菌分子检测阳性,菌种类型为结核分枝杆菌复合菌,x-pert阳性,tb-dna含量低,rpo-b基因突变,异烟肼耐药基因突变,支气管刷片及灌洗液抗酸菌涂片均为阴性。”

    “结合患者症状及既往抗结核治疗病史,考虑诊断“耐多药肺结核。”管床医生汇报道。

    “根据指南,予贝达喹啉+利奈唑+莫西沙星+环丝氨酸+氯法齐明抗结核治疗,1月后病情好转出院。”

    “嘱其出院后规律用药。”

    不得不说,这个诊断治疗非常规范,拿出去别人也挑不出来一点点毛病。

    但这次又出现了问题,在家还不到一个月呢,患者再次出现发热,最高体温c,间断咳嗽咳痰胸闷。

    这下患者心态崩了。

    “这次入院后又做了支气管镜检查,结果同前,支气管肺泡灌洗液ngs查到嗜血杆菌属(946序列数)、念珠菌属(21序列数)、淋巴滤泡病毒属(68序列数)、分枝杆菌属(47序列数),考虑合并嗜血杆菌感染,予“亚胺培南西司他汀钠”消炎治疗;”

    “患者咳嗽及咳痰症状改善,但仍间断寒战高热,体温最高可达40c,伴双下肢伸侧皮肤散在皮疹,应用激素治疗后症状可改善。“

    ”完善自身免疫抗体检查,抗s抗体阳性,抗β2-糖蛋白1抗体升高,抗核抗体ana滴度升高,抗ui-snrnp抗体阳性,免疫球蛋白iga升高,不除外自身免疫系统疾病。”

    “风湿免疫科会诊后,诊断为未分化结缔组织病,予强的松、硫酸氢氯喹治疗,发热症状改善。”

    “但是”主管医生说的口干舌燥的。

    3月后患者再次出现发热,复查胸部ct,左肺病灶增大。

    “哎呦喂,这个病例不简单啊。”有人说了句。

    这是一句废话,简单的话也至于搞什么多学科会诊,而且由于患者家庭的钞能力,今天来的全是大咖。

    鲍院士也在其中。

    (本章完)
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