他有没有搞明白,自己不是来蹭手术的,是来做难度系数极高的神经缝合的!
“那许医生就去洗手准备吧,这边做完基本清创,就要上手术台了。”严主任说着。
等许秋跟着护士离开后,严主任眉头一皱,又对下属吩咐道:“请做神经缝合的章主任来。”
这算是最后一层保险了。
如果实在不行,只能请章主任出手,然后死马当活马医,用上他们显微外科与神经外科联合团队研发的“分子胶”。
这东西是从丽隐杆线虫神经修复的机制中得来的灵感,应用后可以自发地重新连接两个分离的轴突片段,理论上有助于受损神经的完全再生……当然它和斯蒂芬的“水凝胶”一样,都处于小范围临床试验阶段。
……
嗤——许秋踩开气闭门,先严主任等人一步进入了手术室。
他正要去熟悉一下阜外这边的显微镜,突然间耳边再次传来熟悉的声音。
“叮!
“系统加载完毕!
“正在计算系统升级期间完成的手术,并给予补偿奖励……
“恭喜,您的「bentall手术」拥有了更广泛的手术适应症,您已掌握「孙氏手术」,自动收录并升级为「大师级孙氏手术」!
“恭喜您,获得补偿奖励,「大转盘」3!”
“……”
一系列的提醒,让许秋的脚步猛地一怔。
终于活了……
没系统在的情况下,碰到这种不是本专业的断指再植,他都得掂量掂量再上台,差点错过这次手术机会。
而且。
说实话,他直觉上感觉严主任不是很自信,估摸着对方的断指再植可能顶天了就是一个准专家级……略菜。
“抽奖!”
许秋这会儿没时间查看系统升级后是个什么情况,先把奖抽了,结束了今天这台手术再慢慢探究。
“恭喜,根据您当前需要,获得「大师级显微血管全层吻合法」!
“恭喜,您获得手外科经验+1年。
“恭喜,您获得「清空疲劳值」1“……
“恭喜,您获得「大师级断指再植逆行法经验」!”
这次送的三次,再加上回剩下的两次抽奖,一共五次,许秋抽了个爽。
五个奖励,其中三项直接与接下来的断指再植有关。
而且,尽管许秋没空去关注升级后系统的变化,但他发现一部分手术下面竟然多了一个小小的省略号。
不过是灰色的,无法点开。
他正纳闷的时候,系统奖励也到账了,海量的手术经验随之涌入了许秋脑海中。
……
「大师级显微血管全层吻合法」
描述:包括端侧吻合法、四定点法,适用于绝大多数的血管移植。专供于显微血管外科缝合。
……
看到这个奖励,许秋略显可惜。
完整的血管缝合包括三定点法、两定点法、四定点法、缠绕缝合法、套叠缝合法等等,能掌握的话,在血管缝合这个领域算是通关了。
不过,系统这一次给的只有常规的全层吻合。
譬如四定点法,就是褥式外翻,适用于前壁、侧壁。
而端侧吻合法则运用在后壁和侧壁。
两者加起来,刚好能对付常规的血管断裂。
当然,更复杂的情况,比如血管七零八碎、不等距、有裂口,抑或是长度不够等等,许秋就没法发挥大师级的实力了。
不过,用在眼下这台断指再植上应该是够用了。
随后他看向另一项奖励。
「大师级断指再植逆行法经验」
这东西的重要性,甚至比前者还要高一些。
所谓顺行法、逆行法,是相对于断指再植的缝合顺序来的。
顺行法从易到难,清创、骨骼内固定、缝合肌腱、指背静脉吻合、背侧皮肤缝合、指固有动脉吻合、指神经吻合、掌侧皮肤缝合依次执行吻合。
逆行法就刚好反过来了,先把最难的做了,处理完掌侧皮肤、掌侧固有神动脉神经和屈肌腱,再去处理关节、伸肌腱等等。
这两者的手术适应症其实是一样的。
然而,前者很多时候是上不了手术台的,只有实习生偷偷在台下练时用,而临床上大多数时候做的都是逆行法。
原因很简单,能做逆行法,就意味着主刀能驾轻就熟地更改术式,可以随时根据病人的情况调整顺序……而根据不同病人采取不同的再植步骤,本身就胜过按部就班的缝合。
而许秋现在获得的,就是炉火纯青的逆行法经验。
这没法直接提升他的手术技艺,也没法让许秋掌握肌腱缝合、关节再植等等,但,这大师级的经验,却能够让他判断出最佳的吻合顺序!
换言之,如今的许秋更像是一名军师,他拥有着远超其他人的判断力,可以在最合适的时候下达最合适的命令!
当然……这名军师还同时拥有着大师级的血管全层缝合法,以及大师级神经缝合术。
可以说,是一身腱子肉、腿比胳膊粗的军师了。
“这下应该稳了。”许秋松了口气。
肌腱他是不担心的。
伸肌腱很简单,屈肌腱虽然之前是无人区、无人能缝合,但近些年早已经被攻克了,对阜外这种级别的医院来说不难。
但血管,许秋就拿不准了。
不过他现在已经拥有了接手的能力,倒是一点也不担心了。
而就在这时,耳边再次传来系统的提示声。
“任务:妙手回春。
“要求:完成一例多指再植,手术参与度达到80,术后手部功能恢复大于90!
“说明:只能用于日常生活、而无法再进行精细控制的再植手,对于你来说就是一台失败的手术。
“奖励:解锁崭新条目。”
“……”
看了任务要求,许秋皱了皱眉。
要求参与度大于百分之八十?
肌腱的缝合他没法接手,骨关节的固定也得交给手外科的人,这就已经损失了一大堆手术参与度,这岂不是要求自己把血管、神经全部接过来?
而且,这次的奖励也相当特殊。
系统升级后,果然出现了一些变化,比如这个“崭新条目”,就是之前见都没见过的东西。
不过问题来了。
严主任并不信任他,连神经缝合都是靠着侯教授的担保得以上台的,想再接过血管缝接,怕是难度有点高。
“算了,走一步看一步。”许秋摇头。
正想着,气闭门再次被踩开了,严主任等主要手术人员总算是姗姗来迟。
不过随着门打开,外边的议论声也一下子涌了进来,许秋听清楚他们在聊什么后,表情顿时变得有些微妙。
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